秋意正浓，大批市民游客出动赶往社交媒体上秋日“打卡点”拍摄同款。杭州永福寺山门、西湖花港观鱼的临湖红枫、上海世博公园的“秋日天桥”乃至能“出片”的天桥、地铁站、卫生间等公共设施，都成了又一批新兴网红打卡点。

夜幕降临，本是饭后散步健身的好时光。不过，家住鞍山四村的多位居民向“新民帮侬忙”反映，苏家屯路与抚顺路交叉口附近的17盏景观灯“全体罢工”，夜间照明形同虚设，周边道路陷入昏暗，往来市民就尤其是特殊人群体出行受阻，安全隐患丛生。

“人没了烟就像断了气。”59岁的老王常挂嘴边这句话，却在某个清晨突发脑梗，倒在了厕所门口。他的老伴瘫坐在地，一遍遍地哭喊：“当初咋劝都不听啊！”

这不是突发事件，而是长期生活方式累积的结果。它警醒我们：健康不是突然失去的，而是每天一点点丢掉的。

老王的生活习惯，几乎是现代中老年人“高危模板”：每天抽烟两包，饮食重油重盐，运动为零，体检从不做。他觉得自己身体硬朗，平时也没啥大毛病，却忽略了一个事实——脑梗来临前，常常没有预兆，而背后早已埋下种种隐患。

脑梗塞，医学上称为缺血性脑卒中，是由于脑部血管堵塞、供血中断，导致脑细胞缺氧坏死。它的发病机制复杂又隐匿，但无一例外地，都与血管的慢性损伤密切相关

高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、久坐，这些我们熟视无睹的“生活习惯”，正是脑梗的“帮凶”。

高血压是最主要的危险因素之一。血管长期处于高压状态，会造成内膜损伤，形成动脉粥样硬化斑块，最终堵塞血管。老王平时不测血压，头晕就当是“累的”，却不知道早就处在危险边缘。

吸烟更是脑梗的“催化剂”。香烟中的尼古丁和一氧化碳会收缩血管、加速动脉硬化，使血小板更容易聚集形成血栓。研究显示达州预应力钢绞线厂，每天吸烟20支以上的人，发生缺血性脑卒中的风险比不吸烟者高出近2倍。

老王从不爱运动，久坐打麻将是他最常做的“活动”。但静态生活让血液循环减缓，增加了血液黏稠度和血栓形成的机会。世界卫生组织已将“久坐行为”列为影响健康的独立风险因素，相当于“慢性自杀”。

饮食不节制则是另一个沉默杀手。老王三餐离不开咸菜和红烧肉，还爱吃夜宵、喝酒。长期高盐高脂饮食，会导致血脂升高、血管内皮损伤，加速斑块形成。研究表明，高盐摄入与脑卒中有明确相关性，每日摄盐超过10克的人群，卒中风险显著上升。

脑梗之所以可怕，钢绞线不只是因为它致死率高，更在于它的后遗症——偏瘫、失语、吞咽障碍、认知损伤，让患者和家人陷入漫长的照护折磨。老王虽然被及时送医，但左侧身体已经失去知觉，语言功能也明显退化。

预防脑梗的关键，不在于某个药物或神奇疗法，而在于从日常生活中做减法。每一项高危行为的减少，都是对大脑的一次保护。世界卫生组织建议：每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，或75分钟高强度运动，这是最基础的要求。

一周至少7次的规律运动，对血管健康有显著益处。即便每天只快走20分钟，也能降低血压、改善胰岛素敏感性、减少脂质沉积。研究发现，坚持运动的人群，脑卒中的相对风险可降低30%以上。

对于中老年人，更应关注基础疾病管理。定期监测血压、血糖、血脂，是对自己最基本的负责。不要等到头晕、手麻、口齿不清才慌张就医，那时可能已经错过了最佳干预时机。

心理因素同样不容忽视。很多像老王一样的男性，对健康问题讳莫如深，觉得“忍一忍就过去了”。这背后有着传统文化中“硬汉不服老”的观念，但医学并不讲情面，身体的损耗不会因为嘴硬而减少。

中西医在脑梗预防上的理念也可以互补。中医强调“未病先防”，讲究调和脏腑、疏通经络，与西医的“风险控制”理念并不冲突。合理利用如太极、八段锦等中医运动方式，既可锻炼身体，又能调节情绪。

一些地区依然存在“多吃是福”“胖是福气”的观念，忽视了肥胖与高血压、糖尿病的直接关联。健康教育的普及，需因地制宜、因人而异。

如何识别脑梗早期信号？牢记“FAST原则”：面部不对称（Face）、单侧手臂无力（Arm）、言语不清（Speech）、时间就是大脑（Time）。一旦出现这些症状，应立即就医，千万别等“缓一缓”。

家人的劝说常常敌不过习惯的惯性。老王的妻子不是没劝过他戒烟、运动，但语言往往被一句“我身体好着呢”打断。改变行为模式，往往需要集体参与和社会支持，而不是单方面“说教”。

脑梗，不是一个人的病，而是一个家庭的灾难。它带来的不仅是经济负担，还有情感与生活质量的持续消耗。每一场本可预防的病，都隐藏着一个错过的机会。

比起“药到病除”，我们更需要“病未发生”。预防，是医学中最省成本、最有效也最被忽视的一环。尤其在脑血管疾病面前，每一个健康决定都是一次“再活一次”的机会。

59岁的老王，成了家中的“教训”。他的子女开始关注自己的血压，老伴也每天拉着邻居一起去公园快走。他的倒下，换来了一家人对健康的觉醒。愿每一次悲剧，都能唤醒更多人的改变。

参考文献：

［1］钟雪梅,陈敏,凌雅韵,等.二甲双胍治疗老年2型糖尿病合并肌少症的临床观察[J].中国药房,2025,36(06)：732-736.

［2］王晓红,李志勇.慢性病患者健康管理干预研究进展[J].中国全科医学,2024,27(05)：596-600.

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