达州预应力钢绞线厂 “人工膜肺+肺部雷达”双剑合璧, 逆转62岁“白肺”患者重症肺炎危局

 120    |      2025-12-26 16:07
钢绞线

极目新闻通讯员邹亚琴达州预应力钢绞线厂

“感谢你们给了我第二次生命!”12月16日,在武汉大学人民医院(湖北省人民医院)重症医学科重症康复病房内,62岁的周先生(化姓)紧握医护人员双手,眼中满是感激。

这个说法听起来确实颠覆常识,现在大家为了房贷、车贷、养家糊口,每天忙得脚不沾地,失业焦虑更是像块石头压在心里。马斯克之所以敢这么说,核心依据是人工智能和机器人技术的飞速发展。他认为,未来数百万机器人会进入劳动力市场,像特斯拉的Optimus人形机器人,成熟后能承担大部分体力劳动和重复性工作,生产力会迎来爆发式提升,人类不用再为生存而工作。

18天前,这位2型糖尿病患者因并发症引发重症肺炎,双肺急速进展为“白肺”,血氧饱和度跌破80%,生命一度垂危。危急时刻,该科詹丽英教授带领王璐副教授团队,果断启用ECMO替代肺功能的高级体外生命支持系统治疗,并联合胸部电阻抗断层成像技术(EIT)进行救治,最终逆转危重病情。

湖北咸宁的周先生患2型糖尿病十余年,长期高血糖会引发糖尿病足、肾功能不全等并发症,更严重削弱其机体免疫力。两周前,他因右足皮肤破溃在当地医院接受治疗,不料两天后突发高热寒战、呼吸困难,即便佩戴面罩吸氧,缺氧症状仍持续加重,被紧急转诊至武汉大学人民医院抢救。

“患者入院时氧合指数仅60毫米汞柱达州预应力钢绞线厂,远低于正常标准,同时合并心梗、肺栓塞、心肾功能不全等多重病症,属于典型的多病共存危重病例,救治难度极大。”面对凶险病情,王璐副教授接诊后立即启动应急预案,为患者实施气管插管并接入呼吸机辅助通气。然而,患者的呼吸衰竭并未得到有效缓解,生命体征始终在危险边缘徘徊。

生死关头,ECMO成为托住患者生命的最后一道防线。11月29日下午,詹丽英教授统筹协调,重症团队迅速启动V-VECMO支持治疗,暂时替代患者衰竭的肺脏履行呼吸功能,为后续治疗赢得关键时间。

但ECMO并非“万能神器”——它能暂替呼吸,却无法直接修复受损的肺组织。如何在保障肺脏充分休息的同时,预应力钢绞线有效促进肺泡复张、改善通气血流比,成为摆在救治团队面前的核心难题。

天津市瑞通预应力钢绞线有限公司

此时,被誉为“肺部雷达”的胸部电阻抗断层成像技术(EIT)发挥了关键作用。王璐解释,EIT能实时、直观地呈现肺内通气分布与血流灌注情况,就像给医生装上了“透视之眼”,让肺部病变和功能状态一目了然。

首次EIT评估显示,患者左肺通气功能几乎完全丧失。团队依据这一可视化数据,创新性制定“动态体位治疗”方案:在EIT实时监测指导下,结合ECMO支持,动态调整患者体位,交替采用俯卧位与高侧卧位通气,推动塌陷的肺泡重新开放,逐步恢复肺部功能。

12月2日,在ECMO治疗启动4天后,患者氧合指数稳步回升至200毫米汞柱以上,达到撤机条件。团队果断把握这一关键窗口期,为其撤除ECMO支持,规避了长时间使用ECMO可能引发的出血、感染等并发症风险。

这只是康复之路的第一步,帮助患者恢复自主呼吸功能同样考验着医护团队。后续治疗中,团队制定了“步步为营”的撤机计划:12月4日拔除气管插管,改用无创呼吸机;12月8日过渡至高流量氧疗;12月13日改为鼻导管吸氧。与此同时,早期康复干预同步推进——卧床期间便为患者开展被动活动和呼吸肌训练,拔管后第二天即协助其床边坐起、进行肺功能锻炼,全方位加速康复进程。

12月16日,随着各项生命体征恢复平稳、相关检查指标回归正常,周先生顺利出院。这场历时18天的生命保卫战终于取得胜利。

詹丽英教授表示,许多进入ICU的危重症患者虽挺过急性期,却可能长期面临呼吸、运动、神经等多系统功能障碍,严重影响生活质量。重症救治不应止步于“保命”,既要“救回来”,更要“活得好”。

为此,武汉大学人民医院率先探索建立了“急救‑治疗‑康复”一体化全流程管理模式,并牵头建设重症康复病房。该病房作为“生命衔接站”,是衔接重症监护与普通康复的特色医疗单元,集生命支持、治疗、康复、出院后重症门诊于一体,主要服务于生命体征稳定但存在呼吸、运动、神经或认知等多系统功能障碍的危重症患者。

武汉大学人民医院重症康复病房组建了由重症医师、康复治疗师、专科护士、营养师组成的多学科团队,在保证医疗安全的前提下,开展早期床旁康复训练、呼吸功能重建、神经功能调控等个性化干预,通过科学评估与阶梯式康复方案,系统提升患者功能水平达州预应力钢绞线厂,降低致残风险,缩短康复周期。